Az ut-diagnzis bizonytalan Az kori s a kzpkori lersokban szerepl nagy jrvnyok tbbnyire kitses tfusznak, pestisnek vagy himlnek felelhetnek meg, de tbbszr felmerl ms slyos fertz betegsg, pldul az agyhrtyagyullads gyanja is. A krkpek azonostsa ltalban bizonytalan: az egykori lersok alig alkalmasak a krisme tisztzshoz, s egyidejleg tbb krokoz is pusztthatott. Radsul az emberi szervezetnek az egyes fertzsekre adott reakcii sem maradtak azonosak, egyes krformk is vltozhattak az eltelt id alatt. A legnagyobb jrvnyok az adott korban l lakossg 20-30 szzalkt is elpuszttottk - termszetesen a lersok adatai is bizonytalanok.
A civilizci tka? Az els nagy jrvny, amelyrl viszonylag pontos lers kszlt, az ie. 430-as athni volt, amelyet Thukdidsz munkjbl ismernk, s amelyet az orvostrtnszek pestisknt diagnosztizltak. Mai becslsek szerint a vros lakossgnak legalbb harmada halt meg ekkor, s Athn sem katonailag, sem szellemileg soha nem heverte ki a sokkot. Nagyon rdekes nyomon kvetni, hogy milyen trsadalmi vltozsok elztk meg a nagy jrvny kirobbanst: a kereskedelem virgzsa, a forgalmas tvonalak metszspontjban Athn npes nagyvross duzzadsa tette lehetv, hogy keletrl behurcoljk a krokozkat, s azok iszonyatos puszttst vgezzenek. Megfigyelhet, hogy a pusztt jrvnyok ksbb is trvnyszeren akkor trnek ki, ha egy terleten hirtelen lnkl meg a trsadalmi mozgs, vagyis, ha felgyorsul a kzlekeds, meglnkl a kereskedelem, egsz npcsoportok vltoztatnak lakhelyet. Ez trtnt ie. II. szzad kzepn a Rmai Birodalomban is, amikor egy azonostatlan jrvny a lakossg egynegyedvel, 6-8 milli emberrel vgzett. A kiptett thlzat, a kereskedelem fellendlse kedvezett a krokozk gyors elterjedsnek, mikzben az emberek immunrendszere kptelen volt ilyen rvid id alatt alkalmazkodni ezekhez. A nagy jrvnyoknak valsznstheten a hirtelen npessgcskkens, a termszetes szelekci s az immunizlds vetett vget. Az orvostrtnszek rdekes megfigyelse az is, hogy a trtnelem nagy jrvnyai - fggetlenl az adott npessg llekszmtl - az rintett vidken l emberek mintegy egynegyedt puszttottk el. A trtnelem minden szakaszban jellemz a hbork s a jrvnyok sszefggse. A hadjratokat rendszeresen jrvny ksrte, s igen gyakran a gyzelmet is az dnttte el, hogy melyik fl seregt sjtotta kevsb. Radsul egszen a XX. szzadig megfigyelhet az is, hogy a jrvnyok ldozatainak szma mindig messze meghaladta a hadi esemnyekben meghaltakt. Nagy hdtk, kztk Xerxsz, Nagy Sndor, Napleon knyszerltek visszavonulsra betegsgtl tizedelt seregk roncsaival.
A kzpkor a jrvnyok kora
A VI-XVI. szzadig tart ezer vet vgigksrtk a pusztt jrvnyok, amelyek ell legfeljebb egy-egy vidk teljes elzrkzsa adhatott vdettsget. Minden olyan esemny azonban, amely nagyobb tmegek megmozdulsval jrt, legyen az npvndorls, hdt vagy felfedez hadjrat, keresztes hbor vagy akr a legbksebb kereskedcsoportok karavntja, zarndokok vndorlsa, szinte biztosan megbetegedseket is hozott magval. Pestis, tfusz, himl, egyb blfertzses s kitses jrvnyok szedtk tmegesen ldozataikat. A kzpkor nagy pestisjrvnya, az 1347-es Fekete Hall zsibl kereskedhajkon rkezett Eurpba: a hajpatknyok bolhi kzvettettk. Ez a jrvny szintn a lakossg egynegyedt lte meg. A munkakpes lakossg megtizedeldtt, emiatt a termels a mezgazdasgban visszaesett, a jrvny s az hnsg slyos vlsghelyzetet teremtett Eurpa-szerte. A lakossg pnikreakcii legtbb esetben mg nveltk a bajt: a vrosokbl, tborokbl meneklk, a krmenetek bnbn zarndokjai szertevittk a krokozt az attl addig mentes terletekre is. Nem hasznltak a pestis emlkre emelt dszes Szenthromsg-oszlopok sem. Az els hatkony jrvnyellenes intzkedsnek a 40 napos zrlat, a karantn bizonyult, amelyet Velence elljri vezettek be a XIV. szzadban. A pestis a kvetkez ngy vszzadban tbbszr is puszttott a kontinensen, a korbbinl kisebb mrtkben. A XV. szzad vgn valsznleg afrikai zsoldosok terjesztettk el Eurpa kvetkez nagy jrvnyt, a szifiliszt, amely szz v alatt hihetetlen mreteket lttt, minden trsadalmi rteget sjtva. Az Isten bntetsnek vlt, hossz szenvedssel jr betegsg, a "bujakr" hosszabb tvon a kzgondolkodst is megvltoztatta: ez is hozzjrult ahhoz, hogy a XVII. szzad a bnbnat, a nyakig zrt fekete ruhk, a szigor puritanizmus, a barokk istenhez-forduls idszaka lett. Az reg kontinenst sjt jrvnyoknak tragikus szerepk volt az jvilg meghdtsban is: az eurpai hdtk ltal terjesztett szifilisz, a himl s influenza puszttotta el az amerikai slakossg legalbb ktharmadt. A megritkult s legynglt slakossg helyre munkaernek szlltott afrikai rabszolgkkal pedig a malria s a srgalz kerlt be az amerikai kontinensre. Sok kisebb, helyi jrvny mellett az egsz kontinensre kiterjed nagy epidmia 1826 utn rte el Eurpt, amikor 1826 s 1892 kztt hullmokban rtrt az j betegsg, az indiai eredet "hnyszkels", a kolera.
"Hallhrgs, siralom" A magyar trtnelem nhny kiemelked alakjval, illetve esemnyvel kapcsolatban is felmerl a pusztt jrvnyok sorsfordt szerepe. Nndorfehrvr ostroma utn jrvny trt ki a tborban, ami a lersok alapjn nagy valsznsggel p lehetett. Ennek esett ldozatul a korszak kt legnagyobb hadvezre, politikusa: Hunyadi Jnos s Kapisztrn Jnos. Egy vszzaddal ksbb tfuszjrvny vetett vget I. Miksa kezdemnyezsnek, aki 1566-ban Eurpa klnbz tjairl sszeszedett zsoldos hadsereggel hadjratot indtott Buda felszabadtsra. A prblkozs azonban csfos kudarcba fulladt. A tborban a trkk ltal behurcolt kitses tfuszjrvny trt ki, a halottak szma 30 000 krl volt. Csatra nem is kerlt sor. A sztzilld sereg katoni viszont Eurpa-szerte elvittk a tfusz krokozjt. Kutatsok szerint az 1848-49-es szabadsgharc bukshoz is hozzjrult az orosz hadsereg ltal terjesztett kolerajrvny, amelyben krlbell tszr annyian haltak meg, mint a harcokban sszesen.
Pusztulsbl fejlds? Brmilyen furcsa, de elfordult az is, hogy egy jrvnynak ksznhetk pozitv hatsok, vltozsok. Pldul az elssorban a fertztt ivvz s ltalban a rossz higins viszonyok miatt terjed kolera hatsra kezdtk el az eurpai nagyvrosok - London mintjra - kipteni csatornahlzatukat, vzvezetk-rendszerket, kzegszsggyi, kztisztasgi szervezeteiket. Hatsra terjedtek el a - korbban is ismert - angolvck, dertk, frdszobk, ennek nyomn kezdtek el tbbet foglalkozni a laksok tisztasgval. A hadi- s a kzegszsggy megszervezsnek szksgessgt is a kolerajrvnyok miatt lttk be, miatta foglalkoztak egyre tbben bakteriolgival s virolgival, st epidemiolgival is. Robert Koch ekkor, 1884-ben azonostotta pldul a kolera krokozjt. Eurpban - s az egsz vilgon - az utols nagy hats jrvny az 1918-as spanyolntha-jrvny volt, amelynek 30 milli ldozata volt. Ez a jrvny hvta fel a figyelmet a nemzetkzi egszsggyi egyttmkds fontossgra. |